医院离职申请书 医生这个位置，说实话，躺上来的时候心里是挺有数的。咱们一进这个门，大家心里都想着，赶明儿不用看哪位脸色，不用听哪位指令，就是安宁静静地摸鱼，把身体里的病毒倒在床单上，搞点科研，发点论文，给药企当个免费的劳动力。
这种自由，真没几个医生能想到去。 可目前想想，这一个月来，日子过得像坐过山车。 头两个月还算清净，前厅后厨的活儿别看累，但主要是体力活，嗓子也哑，但能忍。
后来啊，一听说那个啥“出色医师”的评选要搞，我就彻底慌了。
那会儿总认定那是虚名，目前真到了手里才发现，那上面挂着的头衔，往往不是基于扎实的临床数据，而是基于哪位讲话 louder，哪位先冲上去签字。 我就想问问自己，到底是哪位的“临床数据”？那数据是不是全是隔壁省老大哥的？那会儿吧，咱这儿病人难度低，心梗再少，做个造影就能把血管堵上，看个片子就能发现个肺结节，病人排个次，这活儿真不算白干。可目前好了，医院那边突然跟我说，要搞个“基层医疗本事评估”，说是为了优化资源配置，提升整体效率。结局呢？一下子就把那会儿那些在 ICU 拖拖拉拉、慢悠悠的病例都列上了。 这不光是列名字那么好办，人家还要我们重新写病历，重新评估风险。我就问一句，这病历里写的，到底是哪位的病情？是躺在床上的那个真的病人，还是医生想拿给他看的一个“完美人选”？结局人家直接说，为了符合评估标准，务必把那会儿半年的所有病例都拉出来，去对比一下，看看哪位的思路更敏捷，哪位的记录更规范。 这操作，我就真无语了。我自己都还记得自己第一次带新人学查房的时候，为了凑够那务必的“高危病例数”，硬是把几个一般/平平感冒的病人强行塞进了那个“特殊病例组”。结局呢，那个病人没死，只是血压低了一点点，还反复发烧。人家评估表上写着：这位患者具有极高的耐受性，是理想的模型对象。 那一刻，我实际上是确实认定这医院像个精密的机器。机器里的人，也要被整好姿势，要被重新评估，要为了那所谓的“最优解”而牺牲。
那会儿认定自由，目前认定那是被精心编排的剧本。
那个做评估的主任，讲话 style 就挺独特的，跟你聊半天，最终你会发现，他根本没把你当医生，你是他流程里的一个数据点。 我也不是不会讲话，也不是不想动。我自己也是干了一辈子临床的，见过忒多为了数据而扭曲事实的情况。可目前，医院里那种氛围，让我认定咱们这些“一般/平平人”在这里待不下去了。我们不是机器，我们是来救人的。
要是救人的过程，被要求先过一遍“数据筛选”和“模型匹配”，那这救人的意义又有啥？ 最让我无法接纳的是，他们居然还在坚持要求我们针对那些“非典型表现”的病人重新写病历。
那会儿遇到那种病人，我们可能是拍个片子，支支吾吾地说说罢了。目前呢？人家直接拿来一个模板，让我们删繁就简，把那些不典型的症状都给摘掉，只留下符合“模型定义”的局部。 这就像是要你往杯子里倒水，却先把杯子换成了漏斗，还要你一直往那漏斗里倒，别管能不能倒出来。我来的时候是带着满腹的疑问来的，走了的时候，心里是认定这地方真让人想家。 实际上，我也想过，是不是自己忒老派了？
是不是自己的临床路径忒慢了？可人家不是要评估慢吗？是要求你比哪位先跑完这单子，比哪位的数据更漂亮？ 目前，我也得想清楚，到底是要走还是留？留的话，这岗位是不是就只剩下那个“完美数据机器”了？走的话，万一赶明儿想回那个更自由、更真的医院，再招一个医生，是不是还得再经历如此一出“数据先跑”的戏码？ 我认定咱们医院目前这行，仿佛确实有点“弄虚作假”的潜规则了。
那会儿那是偷偷摸摸改数据，目前连公开场合都要搞这种“模型优先”的评估，这叫啥？这叫医疗伦理吗？ 我也不是非要闹，就是想跟大家说实话。
那会儿在别的机构，哪怕病人病情再重，只要符合诊疗规范，我们就按部就班地治，病人也好一点，我们也多挣点钱。可到了这儿，为了一个“模型”指标，不得不把那些本该被温柔以待的患者给“清洗”掉，然后拿剩下的模型数据去跟别人比。 这中间隔着的人性，隔着的那份对生命的敬畏，仿佛确实被这根无形的线给剪掉了。 我也知道，这种环境，挺难让人安心。但看着那些被重新定义的病历，看着那些为了数据而牺牲的个体，我总认定心里那块石头放下了不少，也重了。 我也不是不想走，就是认定这地方，像那个拿着放大镜找茬的甲方。我们医生嘛，本来就是个医生，不是那个拿着计算器的人。 故此，既然这次申请了，我就只好收拾东西走了。
不是为了逃避，而是为了对得起自己的良心，也对得起那个曾经信任过医疗会回来的初心。 临走前，我还特意把那个评估表倒在了桌上，上面写满了那些为了“模型”而牺牲的病历。
我想说一声：辛苦了，各位。外面的世界真乱，但咱们医生心里得有个底，那是哪怕在数据面前，也依然能看到鲜活生命的底。 希望赶明儿，咱们医院再搞啥评估，别再用这种“数据模型”的方式了。希望大家都能像那会儿一样，看到病，治疗病，而不是为了一个冷冰冰的分数，去篡改那个体温、那个心率、那个血压。 最终，就祝各位工作顺利，都平安。
哪怕病倒了，也别想那些乱七八糟的“评估指标”，只想着能不能把病人看好。 谢谢大家的陪伴。 申请人：[您的姓名] 日期：202X 年 X 月 X 日